Грудь перед месячными болит у многих женщин, чаще это бывает с обеих сторон. Но иногда грудь может болеть и с одной стороны, что часто вызывает у женщин мысли о раке. Чтобы избавиться от таких мыслей, способных окрасить жизнь в черный цвет, нужно обратиться к врачу.
Отчего может болеть грудь
Грудь перед месячными болит у большинства женщин. Насколько эта боль выражена, во многом зависит от чувствительности женщины: кто-то болей не замечает, а кто-то делает из этого настоящую трагедию. Неверно и то, и другое поведение, правильный вариант – обращение к врачу.
Скорее всего, сильные боли в груди связаны с гормональными нарушениями, под воздействием которых происходят изменения в молочных железах, мастопатия. Но мастопатия может переходить в рак молочной железы, который прекрасно лечится на ранних этапах, но практически не поддается лечению в запущенных стадиях. Именно поэтому необходимо периодически обращаться к врачу-маммологу.
Почему и как может развиваться мастопатия
Мастопатия развивается при появлении в крови большого количества женских половых гормонов эстрогенов. Под действием эстрогенов в первую половину менструального цикла разрастается слизистая оболочка полости матки (эндометрий). Точно так же под действием этих гормонов разрастаются молочные протоки в молочной железе и ткань ее отекает.
Во второй половине менструального цикла разросшиеся ткани с молочной железе под воздействием женского полового гормона второй половины менструального цикла – прогестерона – подвергаются обратному развитию. Но если есть избыток эстрогенов, прогестерона будет мало, поэтому начатый в первой половине цикла процесс будет продолжаться, что и вызывает боли. Когда гормональная поддержка падает и начинается менструация, отек в молочной железе спадает и боли проходят. Но у некоторых женщин боли в молочных железах держатся постоянно, усиливаясь к середине цикла и уменьшаясь с началом менструации.
При этом некоторые разросшиеся молочные протоки закупориваются, образуя на концах мелкие кисты. Вокруг молочных ходов разрастается соединительная ткань. Такие изменения еще больше усиливают боли в молочных железах, так как являются уже постоянными нарушениями. Если такие изменения происходят в обеих молочных железах и распределены в ее ткани равномерно, то такой процесс называется диффузной фиброзно-кистозной мастопатией.
В некоторых случаях в молочных железах образуется один или несколько крупных узлов – участков фиброза с измененными млечными протоками – в таких случаях говорят об узловой фиброзно-кистозной мастопатии. При узловой форме мастопатии грудь болит меньше, но это заболевание считается предраковым и подлежит хирургическому лечению, тогда как диффузную мастопатию лечат консервативно.
Если боли в груди не связаны с менструальным циклом
Боль в груди, не связанная с менструальным циклом, встречается реже. Чаще всего такие боли бывают не связаны и с молочными железами. Они могут появляться, например, после травмы грудной клетки, если были травмированы нервы, при межреберной невралгии (например, на фоне простуды), растяжении или перенапряжении мышц груди, даже при болях в плечевых суставах и при остеохондрозе.
Боли в одной молочной железе нециклического характера могут быть признаком узловой мастопатии, хотя чаще она протекает безболезненно. И все же боли обычно связаны с циклическими изменениями, но иногда могут быть и постоянными, почти не связанными с менструальным циклом.
Наконец, нециклические постоянные боли в одной молочной железе могут быть связаны с раком молочной железы. Если опухоль располагается глубоко и внешне грудь не изменена, выявляется такое заболевание не сразу и часто опухоль начинает прорастать в окружающие ткани, например, в грудную клетку, поражая нервные сплетения и вызывая боль.
Как установить правильный диагноз при болях в груди
Для этого нужно обратиться к хирургу-маммологу или просто к хирургу на амбулаторном приеме. Уже осмотр женщины и ее жалобы о многом скажут специалисту. Кроме того, женщине обязательно назначат ультразвуковое исследование молочной железы, а по его результатам при необходимости рентгенологические исследования (маммографию, дуктографию – исследование молочной железы и ее протоков), а также проведут пункцию молочной железы с взятием содержимого для лабораторного исследования. Обязательно исследуется и гормональный фон женщины.
Как лечатся боли в молочных железах
Все зависит от выявленной патологии. Диффузные формы мастопатии лечатся консервативно при помощи диеты, здорового образа жизни, восстановления правильного гормонального фона. Для восстановления гормонального фона в этом случае часто применяются лекарственные препараты растительного происхождения (мастодинон, циклодинон). Обязательно нужно регулярно посещать маммолога.
Узловая мастопатия подлежит оперативному лечению – узлы удаляют. Рак молочной железы лечится по всем правилам лечения злокачественных опухолей только в онкологическом диспансере.
Галина Романенко
