Все знают, что первый и самый верный признак простуды - боль в горле. Но бывает и так, что горло вроде бы не болит, но врач говорит, что оно является источником инфекции, угрожающим всему организму. А это значит, что горло (непонятно зачем) нужно лечить. Самое неприятное, что иногда требуется операция удаления небных миндалин, которые уже утратили свою защитную функцию и стали источником инфекции.
Что такое тонзиллит и его формы
Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, он может быть острым (ангина) или хроническим. Хронический тонзиллит встречается у 12-15% детского и 4-10% взрослого населения.
Острый тонзиллит или ангина
Ангина - острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями в небных миндалинах, возникает внезапно. Причиной ее может быть ослабление организма и снижение иммунитета при простуде. Когда организм переохлаждается, наступает нарушение кровообращения в небных миндалинах, что вызывает активизацию находящихся в миндалинах болезнетворных микроорганизмов. Ангиной можно заразиться и от больного. Любое вирусное заболевание также способно спровоцировать активность бактерий. Вызывают ангину самые различные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, грибы и т.д.
Ангина может быть катаральной (воспаление миндалин без гноя), лакунарной (гнойное воспаление в лакунах миндалин), фолликулярной (нагноившиеся фолликулы выступают на поверхности миндалин) и некротической (с распадом тканей миндалин).
Начинается ангина обычно с высокой температуры. Появляется сухость и чувство сдавления в горле, боль при глотании. Речь становится невнятной, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы (подчелюстные, шейные, околоушные). В типичных случаях заболевание длится 5-7 дней. Сначала улучшается общее состояние, снижается температура, затем проходит воспаление в миндалинах.
Осложнения ангины могут быть местными и общими. К местным осложнениям относятся: переход воспаления на окружающие ткани и образование абсцессов, отит (воспаление среднего уха), ларингит и отек гортани и т.д. Общие осложнения - это ревматизм, миокардит (воспаление сердечной мышцы), воспаление суставов, почек и т.д.
Лечение ангины
Обязательным условием является постельный режим, который способен ускорить выздоровление и предотвратить осложнения. Для того, чтобы «вымыть» болезнетворные микроорганизмы и продукты их распада из организма, назначается обильное теплое, лучше щелочное питье. При гнойных ангинах обязательно назначаются антибиотики, а также лекарства, снимающие отек и уменьшающие аллергический настрой организма (антигистаминные средства, например, тавегил).
Местные процедуры - это полоскания, орошения, смазывания миндалин различными лекарственными средствами. При абсцессах проводится операция.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит - это состояние небных миндалин, при котором утрачиваются их естественные защитные функции и они становятся хроническим очагом инфекции, интоксикации (отравления) и аллергизации организма. Хронический тонзиллит связан с большим количеством сопутствующих заболеваний, таких, как ревматизм (суставная и сердечная формы), миокардит, гломерулонефрит (инфекционно-аллергическое заболевание почек), пиелонефрит (воспаление почек) и т.д. Хронический тонзиллит или способствует их развитию, или отрицательно влияет на их течение.
В развитии хронического тонзиллита ведущая роль принадлежит снижению защитных функций организма. Снижения иммунитета приводят к возникновению частых простудных заболеваний и переходу инфекции в хроническую форму. Такие миндалины теряют способность к самоочищению и в их лакунах (выводных протоках) скапливаются продукты распада, которые имеют вид белых пробок и издают неприятный запах.
Хронический тонзиллит условно разделяется на компенсированный и декомпенсированный.
При хроническом компенсированном тонзиллите снижение защитных свойств небных миндалин обратимо, оно проявляется местными признаками хронического воспаления и может быть восстановлено при помощи лечения.
Хронический декомпенсированный тонзиллит характеризуется глубоким необратимым нарушением функций миндалин с частыми обострениями, местными гнойно-воспалительными и общими осложнениями.
Лечение хронического тонзиллита
Компенсированный хронический тонзиллит лечится консервативно (без операции). Для восстановления защитных сил организма назначается общеукрепляющее лечение (рациональное питание, витамины, закаливание и т.д.), средства, корректирующие иммунитет (только после специального исследования крови - иммунограммы и по назначению врача). Обязательно проводится санация (оздоровление) других источников инфекции, например, кариозных зубов. Местное противорецидивное лечение проводится весной и осенью и заключается в полосканиях, орошениях, промываниях лакун, смазываниях мндалин и назначении курса физиопроцедур.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита подлежит оперативному лечению - удалению небных миндалин (тонзилэктомии).
Если у вас выявили хронический тонзиллит во время профилактического осмотра, то прислушайтесь к советам врача и пролечите его как следует, чтобы избежать в дальнейшем больших неприятностей.
Галина Романенко
