Тержинан - это медикаментозное средство широкого спектра действия, успешно применяемое для лечения многих гинекологических заболеваний. Инфекционные заболевания половых органов одного или обоих половых партнёров могут нарушить нормальное течение беременности или вызвать различные осложнения послеродовой деятельности (воспаление эндометрия, перитонит и другие), некоторые из которых требуют серьёзного хирургического вмешательства и даже удаления матки, то есть лишают женщину возможности родить своего ребёнка.
К сожалению, современная свобода нравов резко участила возникновение подобных заболеваний. К тому же многие, считая себя знатоками по вопросам лечения патологии половой сферы, редко обращаются к официальной медицине и используют методы самолечения, лишь искажая клинические симптомы заболеваний и затрудняя диагностику. Несмотря на значительное расширение ассортимента медицинских препаратов, предназначенных для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, такие грозные осложнения этих заболеваний, как, например, бесплодие, внутриутробное инфицирование плода, выкидыши и «остановившаяся» беременность (гибель плода внутри материнского лона) - далеко не редкость. Это требует дополнительных фармакологических исследований в поиске ещё более эффективных медикаментов.
Какими же свойствами должно обладать это идеальное средство? Прежде всего, спектр действия на микроорганизмы должен быть достаточно широк и охватывать все наиболее распространённые возбудители заболеваний половой сферы. Препарат должен быть эффективным и обладать быстрым действием, которое направлено не только на самого возбудителя, но и на восстановление тех нарушенных физиологических процессов, которые имеют место при данной патологии. К тому же препарат не должен вызывать серьёзных побочных эффектов, быть легко переносимым и безопасным как для самой женщины, так и для развивающегося зародыша. Желательно, чтобы стоимость лекарственного средства не превышала доступные для большинства людей ценовые критерии.
Мнение экспертов
По мнению большинства экспертов, на сегодняшний день наиболее соответствует всем вышеуказанным требованиям именно тержинан. Этого удалось достичь благодаря специально подобранному сочетанию целого ряда компонентов: тернидазол (подавляет развитие многих возбудителей патологии половых органов), неомицина сульфат (препарат из группы антибиотиков широкого спектра), преднизолон (гормональный препарат с мощным противовоспалительным эффектом) и других противомикробных средств. Такой набор позволяет успешно лечить трихомонадную, грибковую, стептококковую, стафилококковую и другие разновидности мочеполовых инфекций.
Показаниями для применения тержинана являются кольпиты, вагиниты и вагинозы, вызванные различными болезнетворными агентами.
Кроме того, отдельные авторы отмечают высокую продуктивность препарата перед хирургическим вмешательством в области наружных половых путей. Например, эрозия шейки матки часто протекает с сопутствующей патологией. Использование тержинана в этих случаях резко уменьшает риск послеоперационных осложнений. Дополнительным преимуществом тержинана является отсутствие каких-либо аллергических реакций. Кроме того, он не вызывает обострений хронических процессов в организме.
Тем не менее, наличие гиперчувствительности к отдельным составляющим данного препарата всё-таки возможно, однако это является единственным противопоказанием для его применения. Побочные эффекты минимальны: небольшое жжение в самом начале терапевтического курса.
Механизм действия вагинальных таблеток
В настоящее время остается актуальной проблемой лечение воспалительных заболеваний репродуктивной системы. Терапия должна основываться на комплексном подходе с применением не только препаратов общего, а также местного действия. Местное лечение состоит в использовании свечей. Тержинан в гинекологической практике назначается при лечении разнообразных заболеваний воспалительной природы.
Применение тержинана обусловлено действием компонентов, которые входят в состав препарата. Комбинация нескольких ингредиентов позволяет рекомендовать влагалищные таблетки в качестве лечебного средства при различных воспалительных заболеваниях. Эффективность препарата связана со следующими свойствами:
- противовоспалительное
- антимикотическое
- антипротозойное
- антибактериальное действие
За счет входящего в состав гормонального компонента (преднизолон) слизистая оболочка влагалища не травмируется, клинические проявления воспалительной реакции в виде отечности, покраснения поддаются обратному развитию в течение короткого промежутка времени. Воспалительный процесс, который протекает в острой форме, имеет яркие симптомы, поэтому в острой стадии препарат оказывает максимальный эффект за счет гормонального средства.
Основным действующим веществом является антибиотик, оказывающий действие на большой спектр микроорганизмов, неомицин.
Это представитель группы аминогликозидных антибиотиков, который проявляет бактерицидные свойства. В спектр активности препарата входят разновидности стафилококков, стрептококков, кишечная палочка. При рациональном применении тержинана не происходит развития устойчивости возможных возбудителей воспалительного заболевания. Курс терапии не отражается негативным образом на состоянии микрофлоры во влагалище.
Антипротозойная активность препарата
Причиной развития местных воспалительных заболеваний часто являются анаэробные бактерии или простейшие микроорганизмы. Первый препарат, который появился на фармакологическом рынке из этой группы лекарственных средств, был метронидазол. Со временем был синтезирован специальный препарат для местного применения – тернидазол, который является активным компонентом влагалищных таблеток тержинан. Спектр активности позволяет использовать препарат для местного лечения не только вагинитов или кольпитов специфической природы (например, трихомониаз), а также бактериального вагиноза.
Тернидазол оказывает влияние на процессы метаболизма в микробной клетке, происходит угнетение тканевого дыхания, что является причиной гибели возбудителя. Его отличие от других представителей этой группы препаратов основано на различных фармакокинетических особенностях, например, отличие по длительности действия активного компонента.
Бактериальный вагиноз является частой сопутствующей патологией при воспалительных заболеваниях репродуктивной сферы. Не доказано развитие устойчивости препарата к анаэробным возбудителям, в большей степени проблема резистентности относится к представителям кокковой флоры.
Какие существуют показания для назначения
Тержинан выпускается в форме влагалищных таблеток и используется только для местного вида лечения. Для более удобного введения таблетки рекомендуется таблетку предварительно смочить водой. Основным показанием являются местные воспалительные заболевания, которые вызваны анаэробными видами бактерий или протозойной инфекцией (трихомониаз). Если не установлена природа воспалительного процесса, но есть характерные клинические симптомы, то можно рекомендовать данное средство с лечебной целью. Показателем эффективности лечения является уменьшение выраженности симптомов.
Положительный результат терапии гарантирует проведение предварительного бактериологического исследования отделяемого из влагалища. Если женщине предстоит оперативное вмешательство (проводится с лечебной или диагностической целью), то необходимо предотвратить в первую очередь осложнения инфекционного характера.
Перед любым вмешательством с влагалищным доступом рекомендуется провести непродолжительный курс профилактического лечения. Назначается шестидневный курс лечения, который должен быть завершен за несколько дней до запланированной операции.
Влагалищные таблетки имеют форму выпуска в виде шести таблеток, что является удобным вариантом для курса профилактики.
Тержинан используется для профилактики в следующих ситуациях:
- перед гистероскопией, гистерографией
- перед лечебными манипуляциями на шейке матки (диатермокоагуляция или другие виды лечения)
- перед предстоящими операциями, в которых используется влагалищный доступ (в том числе пластические операции)
Препарат хорошо переносится пациентками, но в ряде случаев могут наблюдаться аллергические реакции, связанные с непереносимостью некоторых компонентов. После введения таблетки у женщины появляется выраженный зуд, жжение, покраснение слизистой оболочки половых органов. Данные симптомы говорят о непереносимости лекарственного средства, поэтому следует прекратить использование препарата. Развитие аллергической реакции можно предотвратить, если внимательно расспросить женщину о наличие возможной аллергии или непереносимости препаратов.
Тержинан разрешен для использования во время беременности, но только по строгим показаниям, что особенно важно на ранних сроках. Необходимо оценивать возможный риск для развивающегося плода, поэтому только врач может определить наличие показаний и дать рекомендации по местной терапии. Воспалительные процессы часто обостряются во время беременности, поэтому применение влагалищных таблеток позволяет эффективно устранить симптомы заболевания и подготовить к предстоящему процессу рождения ребенка родовые пути.
Как использовать тержинан
Применяется препарат в форме вагинальных таблеток, которые следует вводить во влагалище, предварительно подержав их полминуты в воде. Для эффективного действия таблетки необходимо на 10-15 минут обеспечить себе покой, лучше в это время полежать на диване. Дозировка - одна таблетка в сутки. Длительность лечения составляет, как правило, около десяти дней. Иногда (при некоторых грибковых заболеваниях) курс продолжается двадцать дней. В период менструации лечение не прерывается.
Как и при лечении большинства половых инфекций, во избежание повторного заболевания следует обследовать и, при необходимости, провести терапевтический курс постоянному половому партнёру.
