Кровотечение после приема Постинора
Постинор запрещен к употреблению практически во всех странах. Но в Российской Федерации он до сих пор широко используется, несмотря на выраженные побочные эффекты препарата. Наиболее частым осложнением после приема Постинора является кровотечение. Бесспорно, массивное кровотечение возникает не всегда, но даже длительные мажущие выделения приносят беспокойство женщине. В связи с этим, перед тем, как начать прием препарата, женщина должна внимательно прочитать инструкцию и строго следовать всем рекомендациям. В случае же возникновения кровотечения необходимо немедленно обратиться к врачу.
О Постиноре
Постинор относится к средствам экстренной контрацепции и принимается после незащищенного полового акта. Действующим веществом препарата является левоноргестрел. Доза левоноргестрела в одной таблетке составляет 0,75 мг, что гораздо превышает содержание аналогичного прогестина в оральных контрацептивных таблетках.
Для противозачаточного эффекта необходимо принять две таблетки после незащищенного полового акта в течение первых трех суток с перерывом в двенадцать часов.
Постинор обладает противозачаточным, гестагенным и антиэстрогенным эффектами.
Механизм действия препарата
Постинор оказывает тройное действие, которое основано на:
- подавлении овуляции и препятствии выходу из яичника зрелой яйцеклетки;
- невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке в силу изменений свойств ее слизистой оболочки;
- загустевание слизи в цервикальном канале, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полость матки.
Учитывая выраженные побочные эффекты препарата, не рекомендуется принимать Постинор женщинам, которые ведут активную половую жизнь (лучше воспользоваться иными средствами контрацепции).
Возникновение кровотечения
Действительно, прием препарата очень часто провоцирует маточные кровотечения. Самым распространенным побочным эффектом являются мажущие выделения, которые возникают сразу или через несколько дней после употребления второй таблетки Постинора. Подобные выделения нередко бывают длительными, в течение одного месяца.
Кроме того, препарат вызывает расстройства менструального цикла.
Нередко прием Постинора провоцирует обильные маточные кровотечения. Это связано с действием основного активного вещества – левоноргестрела. Так как по своему строению левоноргестрел является синтетическим аналогом гормона желтого тела – прогестерона, который вызывает изменения в слизистой оболочке матке (она утолщается, отекает, в ней улучшается кровообращение). Прием массивной дозы левоноргестрела приводит к подобным изменениям, а после отмены препарата возникает выраженное кровотечение.
Подобные кровотечения зачастую связаны с нарушением правил приема Постинора. Например, несоблюдение двенадцатичасового перерыва между приемами двух доз (двух таблеток) или при передозировке препарата, когда женщина для «надежности» выпивает вместо положенных двух таблеток три и больше.
Клинические проявления кровотечения
Как было отмечено выше, очень опасны обильные кровотечения после приема Постинора. Такие кровотечения настолько выражены, что женщина просто не успевает поменять прокладку. Кроме того, интенсивное кровотечение приводит к учащению сердцебиения, бледности кожных покровов, резкой слабости, повышенному потоотделению и даже потере сознания. Подобные кровотечения невозможно остановить в домашних условиях, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.
Остановка кровотечения
Лечение кровотечения после употребления таблеток Постинора зависит от конкретного случая. Как правило, назначается симптоматический гемостаз. Обычно с этой целью применяют этамзилат натрия (дицинон), аскорутин, викасол. Проводится инфузионная терапия с целью восполнения объема кровопотери. В тяжелых случаях женщине назначается гемотрансфузия. Иногда принятые меры по остановке кровотечения не имеют эффекта. В подобных случаях проводится оперативное лечение, в частности выскабливание полости матки.
