Как лечить эндометриз
Эндометриоз — это заболевание, при котором за пределами слизистой оболочки матки (эндометрия) разрастаются ткани, похожие по своему строению и функциям на эндометрий. Существуют факторы риска, которые способствуют возникновению эндометриоза. Симптомы, диагностика и лечения болезни зависят от расположения патологических очагов.
Диагностика эндометриоза
Сначала врач выясняет жалобы пациентки и узнает, как развивалось заболевание. Затем он проводит гинекологическое исследование, которое будет более информативно перед менструацией.
Диагностика эндометриоза обязательно включает в себя инструментальные методы обследования. С их помощью можно не только выяснить локализацию очагов эндометриоза, но и уточнить распространенность патологического процесса. Для этого может понадобиться проведение:
- УЗИ органов малого таза;
- Рентгенологической гистеросальпингографии (рентгенологического исследования матки и маточных труб с применением контрастного вещества);
- Гистероскопии (осмотра внутренней поверхности матки с помощью специальных приборов);
- Кольпоскопии и цервикоскопии (осмотра влагалища, влагалищной порции шейки матки и цервикального канала);
- Ректороманоскопии (осмотра слизистой оболочки прямой кишки с использованием специального прибора);
- Колоноскопии (осмотра слизистой толстого кишечника);
- Урографии (рентгенологического исследования мочевыводящей системы);
- Лапароскопии (осмотра органов брюшной полости с помощью специального прибора — эндоскопа, который вводится через переднюю брюшную стенку);
- Магнитно-резонансной томографии.
Лечение эндометриоза
В зависимости от степени выраженности заболевания, его вида и стадии развития лечение может быть хирургическим, гормональным или, чаще всего, комбинированным. Направлено лечение:
- на ликвидацию симптомов,
- на устранение активного эндометриоза,
- на восстановление репродуктивной функции.
Кроме гормонального и хирургического лечения после операции проводят восстановительное лечение. Оно необходимо для профилактики возникновения спаечного процесса, предупреждения и коррекции возможных осложнений длительно применяемой гормонотерапии. Используют электрофорез йода и цинка, препараты, влияющие на функцию желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы (фестал, панкреатин, метилурацил и др.), диетотерапию, витамины. В комплексную терапию включаются успокаивающие, обезболивающие, антиаллергические препараты.
К сожалению, терапия эндометриоза не всегда бывает успешной. В тех случаях, если пациентка хочет иметь ребенка, на помощь может метод ЭКО (искусственное оплодотворение). Но, к сожалению, нередко наблюдаются и рецидивы заболевания, что вносит в процесс лечения дополнительные сложности.
Выбор лечения зависит от тяжести заболевания, распространенности эндометриоза, возраста женщины и наличия у нее сопутствующих заболеваний. Лечение эндометриоза включает в себя консервативные и хирургические методы.
Обычно назначаются препараты из нескольких групп. Это:
- Гормональные средства (комбинированные эстроген-гестагенные препараты, прогестины, антигестагены, антигонадотропины, антиэстрогены, андрогены, анаболические стероиды);
- Препараты, нормализующие иммунный статус (левамизол, циклоферон);
- Антиоксидантные средства (витамин E);
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты (индометацин, баралгин, но-шпа);
- Препараты железа для лечения анемии.
Хирургическое вмешательство направлено на удаление очагов эндометриоза. Выбор метода оперативного лечения зависит от локализации и распространенности патологического процесса.
При появлении болей в животе, обильных и длительных менструаций или кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу. Только специалист может подтвердить диагноз эндометриоз и назначить необходимое лечение.
