Как протекает ущемление нерва
Многим известно это состояние, когда внезапно или постепенно появляются сильные боли в пояснице, в руке, в ноге и так далее. При этом некоторые люди пытаются лечиться самостоятельно. А ведь здесь главное - разобраться, отчего ущемился нерв и только потом делать, например, согревающие процедуры. Дело в том, что нерв может ущемиться растущей опухолью, а любые согревающие процедуры только ускорят ее рост.
Чаще всего ущемление нерва связано с позвоночником, который состоит из отдельных позвонков, отделенных друг от друга межпозвоночными хрящами (дисками). Отдельные диски изменяются и начинают давить на один из нервов спинного мозга, вызывая боль (остеохондроз). Это может произойти при врожденных дефектах позвоночника, в пожилом возрасте, снижении двигательной активности, перегрузках позвоночника, стрессах, переохлаждении, различных инфекциях, воздействии химических веществ, гормональных нарушениях.
Ущемиться нерв может и при наличии растущей опухоли или рубцовых изменений (например, после операции) в месте его прохождения.
Возможна также непосредственная травма нерва, здесь большая роль принадлежит длительным микротравмам нерва при физическом напряжении, особенно в сочетании с переохлаждением.
В случае ущемления чувствительного нерва возникают боли. Чаще всего появляются боли стреляющего, колющего, жгучего, раздирающего характера. Иногда такие боли бывают приступообразными, иногда - постоянными. Место боли соответствует зоне иннервации определенного нерва. Приступы боли могут провоцироваться физическим или эмоциональным напряжением, переохлаждением. Иногда боли возникают ночью или во время сна.
Приступы болей могут сопровождаться покраснением и отеком кожи, повышенной потливостью.
Ущемления нервов при различных видах остеохондроза зависят от уровня поражения позвоночника (шейный, грудной, поясничный отделы). Так, при шейном остеохондрозе ущемление нерва вызывает боль в шее с одной стороны, которая усиливается при движении головы и может распространяться вниз по руке. Иногда в руке или кисти возникает онемение или покалывание.
Ущемление межреберных нервов выражается в болях по ходу межреберных нервов постоянного характера, усиливающихся при физических нагрузках и кашле.
В случае ущемления двигательных нервов нарушается двигательная активность в мышцах ниже места поражения и может наступить их атрофия (уменьшение объема).
Может произойти ущемление и вегетативной части спинномозгового корешка («обслуживающего» внутренние органы). При этом больной может ничего не почувствовать, так как изменения происходят во внутренних органах: нарушения нерва приводят к спазму кровеносных сосудов, питающих орган, вызывая различные заболевания. Например, очень часто боли в сердце вызваны остеохондрозом и проходят только в процессе лечения основного заболевания (остеохондроза).
Что нужно делать, если ущемился нерв
Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы выяснить причину ущемления. Если это невозможно, то можно принять болеутоляющее средство, меньше двигаться и лежать на жесткой поверхности. Но если боль все же не проходит в течение 2-3 дней, то обращение к врачу неизбежно.
При болях в спине нужно лечь на спину поперек кровати, приподняв бедра и перегнув колени через спинку поставленного рядом с кроватью стула. Или лечь на спину со слегка согнутыми ногами, подложив небольшую подушку под тазовую область, а другую, больше, - под колени.
Чтобы устранить и предупредить неприятные ощущения в шее, рекомендуется спать на твердой поверхности, подушкой лучше не пользоваться. Облегчают спазмы и боль в шее горячий душ, горячий компресс или грелка. Тепловые процедуры можно использовать часто, но только после проведенного обследования. При острой боли применяют только легкое сухое тепло.
Что вам может предложить врач
Прежде всего, это обследование с последующим активным консервативным (нехирургическим) лечением. Для улучшения питания пострадавших тканей назначаются витамины В1, В12, Е, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультрафиолетовые облучения, электрофорез с лекарственными препаратами, в том числе с обезболивающими средствами), массаж.
В остром периоде заболевания при сильной боли назначают препараты, содержащие пчелиный и змеиный яд - растирания ими блокируют нервные окончания и уменьшают боль. Уменьшить боли может и витамин В12 в больших дозах. Боль в шее и в спине лечится медленно - на это может уйти несколько недель.
В период стойкой ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение: сульфидные, радоновые ванны, грязелечение, методы аппаратной физиотерапии, лечебная физкультура и массаж.
Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение, методики его зависят от причины вызвавшей ущемление нерва.
Любые боли - это всегда сигнал организма о том, что в нем что-то неблагополучно. Позвольте же врачу разобраться в сложившейся ситуации.
Галина Романенко
